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应对小儿反复感冒何为上策-【新闻】

发布时间:2021-04-09 22:02:07 阅读: 来源:节流阀厂家

【健康讯 2016年6月15日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

反复感冒的成因是什么?

上呼吸道感染(简称“上感”)是儿科门诊中最常见的疾病,主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,医生常用“急性鼻咽炎”、“急性咽炎”、“急性扁桃体炎”等诊断名称,也可统称为上呼吸道感染,俗称“感冒”。广东省人民医院儿科副主任医师陈永新说,在导致学生误课和缺勤原因中,上感占30%-50%。儿科门诊中,60%以上也是急性上呼吸道感染,其中20%-30%为反复呼吸道感染。

为什么儿童特别容易患呼吸道感染呢?陈永新解释说,这与儿童的呼吸系统解剖生理功能不完善有关。在婴幼儿时期,鼻道狭窄,缺乏鼻毛;咽部短小,喉部狭窄而垂直;黏膜腺体分泌不足,纤毛活动不良,对外界致病因子的驱除与防御能力均较薄弱,易受感染。而且儿童的胸廓呈桶状,呼吸肌发育未成熟,不利于咳出气管内的分泌物,也会有利于细菌生长。

同时,相比于成人,儿童的免疫力低下,尤其是体液免疫功能低下,IgG(免疫球蛋白)水平大约到7岁才能逐渐赶上成人水平,所以年龄越小,患上感的机会越高。当然,在遭遇天气变化(尤其是寒潮时),病毒、细菌、支原体、衣原体等繁殖较快,机体也需要有很好的调节能力来适应气候的变化以抵抗这些细菌、病毒,否则就会很容易患病。

滥用抗生素害了孩子

“急性上呼吸道感染90%以上由病毒引起,下呼吸道(肺炎、支气管炎等)感染病原体中,病毒占50%左右。最多见的病原体为呼吸道合胞病毒,其他为细菌性或支原体等。所以,如果只是病毒感染,家长不必过于担忧,这种情况多数是自限性的,多休息、多饮水,在家好好休息能减少继发细菌感染的机会,一般一周可以康复。”陈永新强调道。

但滥用抗生素现象令人忧虑。抗生素对病毒并没有效果,反而对患儿的食欲、睡眠及精神状态产生不良影响。陈永新说,反复呼吸道感染的孩子滥用抗生素之后,往往会出现营养不良,而营养不良又可与反复感染互为因果,形成恶性循环,更易使病情迁延不愈。所以,家长要正确对待上呼吸道感染。

值得提醒的是,对病毒性感染还没有特效药,可适当选用中药抗病毒药物,但不要过频更换药物,一般连续用药3天,不可以一退烧或病情稍有好转就立即停药。通常,热退后应继续用药2-3天,巩固一下疗效。

锻炼身体是上策

“锻炼身体、增强体质,这是预防呼吸道感染的最好方法。”陈永新指出,“冬季出外活动少,使孩子对寒冷及气温的适应能力差,如同温室里的花朵一样不耐风寒,一遇气温变化,或遇他人感冒便会染病,病后又容易反复复发。对孩子来说,我们提倡多一些户外运动,如户外散步、踢球、骑小自行车等都是很好的锻炼方式,可以提高孩子的体质。平时可用冷水洗脸,以增加抗寒能力,在冬天则用温水而不用热水,这样使孩子能适应冷的环境,增强对冷空气的抵抗能力。

其次,降温时适当增加衣服,孩子一般比成人多穿一件就够了。家长还应注意孩子脚的保暖,睡前最好用温水给孩子洗洗。但也不要让孩子穿太多,因孩子稍一活动便浑身出汗,风一吹就更易着凉了。

最后,在饮食上要均衡,多吃新鲜的蔬菜水果,因其富含维生素、矿物质,可以增加孩子的抵抗力。

Q1:能否用血常规(扎手指)结果区分细菌或病毒感染?

A:临床上,血常规结果对细菌或病毒感染只能作为一个粗略的估计,较准确的还需做血C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及血培养等检查,并结合临床综合评估。

Q2:能否常用丙种球蛋白预防呼吸道感染?

A:不宜常规用。丙种球蛋白是以混合人血浆为原料制成的,主要含免疫球蛋白G(IgG)。健康儿童及大多数体弱易感儿血液中IgG的水平正常,缺乏的是免疫细胞(T淋巴细胞)。呼吸道感染的病原体主要是病毒,其种类多、变异快,丙种球蛋白对常见病毒的抵御缺乏特异性,往往作用有限,更何况丙种球蛋白费用高,还有其他风险。

Q3:如何使儿童睡得好?

A:睡眠是消除疲劳、产生免疫力及长身体的必备要素。让孩子白天不要玩得太累、太兴奋,睡前不宜饱食,更加不要吃易引起兴奋的食品和饮料,同时注意补充钙剂。

Q4:小儿感冒时高温惊厥怎么办?

A:小儿感冒时由于体温骤升,较易发生惊厥。可采取以下措施:指掐人中穴。若无效,可让孩子侧卧、松开衣领、安上牙垫,尽快送附近医院急诊。

(实习编辑:陈丽珊)

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